发布日期：2025-03-02 22:17点击次数：123
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一位88岁老人
被一块牛肉堵住了气管
命悬一线
呼吸科、麻醉科、急诊科
……
多学科团队紧急集结
开始与死神的赛跑
老人气管被牛肉块堵塞
随时可能引发窒息
“一位老人进食牛肉后被卡住，现在呼吸不畅，需要紧急处理。”2月13日中午1点30分左右，十堰市人民医院急诊科接到120急救中心紧急指令后，迅速赶到事发地。在了解到患者基本情况后，随车医护人员紧急给予吸氧等措施，并迅速将老人送至十堰市人民医院急诊科。
“患者送院时呼吸极度困难、口唇紫绀，血氧饱和度急剧下降，最低达50%。”急诊科接诊医生回忆道。急诊完善胸部CT显示，老人主气管内有一块类似核桃体积大小的异物， 导致气道近乎完全阻塞，随时可能引发窒息。
展开剩余74%时间就是生命！十堰市人民医院呼吸与危重医学中心主任朱建勇接到急会诊通知后，迅速启动应急预案、"气道异物急救绿色通道"，并 联合麻醉科、呼吸重症监护室（RICU）、呼吸介入与功能科组成抢救团队，制定抢救方案。
情况复杂！
术中紧急更改手术方案
老人被紧急转入呼吸重症监护室后，考虑到其年龄大，且患有高血压、冠心病等 多种基础疾病，手术风险极高，朱建勇、尹义平、张立波等手术团队决定在麻醉科全程监护下，实施硬质支气管镜下异物取出术。
然而，术中却发现老人脊椎畸形，大大增加了手术难度。原来，老人患有阿尔兹海默病，长期颈部僵直，头部一直无法仰起。见此形势， 手术团队果断调整方案，改为气管插管支气管镜下异物取出术。
化险为夷！
33分钟，患者转危为安
“术中，我们发现异物因组织碎裂难以整体取出， 于是采用冷冻技术固定残渣，分次清理。”朱建勇主任介绍。最终，经过33分钟的紧张手术，团队成功取出异物，彻底解除气道梗阻。
从老人气道中取出的异物。
术后，老人呼吸困难症状即刻缓解，血氧饱和度回升至正常水平，继续在RICU密切观察。目前， 老人生命体征平稳，正在进一步康复中。
“多亏医生们争分夺秒，技术精湛，才保住了生命！”老人家属感激地说。据了解，老人平素吞咽功能较差，此次意外令全家后怕不已。
朱建勇提醒
高龄或吞咽功能障碍者应避免进食大块、黏性食物，进食时需专注、细嚼慢咽。一旦出现呛咳、呼吸困难，应立即采取海姆立克急救法，并尽快就医。此外，建议养老机构加强对老年人进食的监护与指导，防范类似风险。
作为湖北省级临床重点专科，十堰市人民医院呼吸与危重症医学科近年来在气道介入领域开展多项技术创新， 年均完成复杂气道手术100余例，救治成功率居省内前列。
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发布于：湖北省